胃痛
胃痛

〜「胃の痛み」は胃だけの病気とは限りません〜
「胃がキリキリ痛む」「みぞおちが重い」「食後に焼けるような感じがする」などの胃痛・上腹部痛は、日常的によくみられる症状です。
しかし、その背景には胃や十二指腸だけでなく、膵臓や胆のう、胆管など、さまざまな臓器の病気が隠れていることがあります。
筒井内科医院では、これらの痛みの原因を丁寧に見極め、適切な検査・治療につなげます。
胃痛やみぞおちの痛みは、消化器疾患を中心に多岐にわたります。代表的なものを紹介します。
急性胃炎・慢性胃炎
アルコール、薬剤(NSAIDs)やストレス、ピロリ菌感染などで胃の粘膜に炎症が生じます。
胃・十二指腸潰瘍
胃酸やピロリ菌の影響で粘膜が傷つき、みぞおちの痛み、黒色便、出血を伴うことがあります。
胃食道逆流症(GERD)
胃酸が食道へ逆流し、胸やけやのどの違和感、みぞおちの灼熱感を感じる病気です。
胃アニサキス症
生魚に含まれる寄生虫アニサキスが原因で、食後数時間で強い心窩部痛や吐き気が起こります。
機能性ディスペプシア(FD)
検査で異常がなくても胃もたれや心窩部痛が続く病気で、ストレスや自律神経の乱れが関係します。
急性膵炎
みぞおちから背中に抜けるような痛みを伴い、飲酒や胆石が原因のことがあります。血液検査(アミラーゼ、リパーゼ)や画像検査で診断します。
胆嚢炎・胆管炎
右上腹部の痛み、発熱、黄疸を伴うことがあります。胆石や細菌感染が原因で、入院治療を要することがあります。
虫垂炎(盲腸炎)
初期にはみぞおちが痛むことがあり、時間とともに右下腹部へ痛みが移動します。
これらの病気の中には緊急対応が必要なものもあるため、強い痛みや吐き気、発熱を伴う場合は早めの受診が大切です。
当院では、胃痛や上腹部痛の原因を正確に突き止めるため、以下の検査を行っています。
痛みの場所や性質(刺すような痛み・重苦しい痛みなど)、発症のタイミング(食後・空腹時など)、随伴症状(吐き気・胸やけ・体重減少など)を丁寧に伺います。
上部消化管の粘膜を直接観察し、胃炎、潰瘍、ポリープ、早期がんなどを確認します。
鎮静剤を用いて眠っている間に検査が終わる、苦痛の少ない内視鏡検査にも対応しています。
※造影検査や食道内圧測定などの特殊検査は当院では行っておりません。必要に応じて連携医療機関での精査をお願いしています。
慢性胃炎や胃潰瘍の原因となるヘリコバクター・ピロリ菌を、呼気・血液・便の検査で確認します。
膵炎、胆石、胆嚢炎など、胃以外の臓器の異常を確認する際に行います。
原因に応じて、薬物療法や生活習慣の改善を行います。
胃炎・胃潰瘍
胃酸分泌を抑える薬(PPI・P-CAB)や粘膜保護薬を使用し、ピロリ菌が陽性の場合は除菌療法を行います。
胃食道逆流症
胃酸を抑える治療とともに、食後の姿勢や食習慣の改善を指導します。
機能性ディスペプシア
消化管運動改善薬や漢方薬を用い、ストレス対策・生活リズムの調整も行います。
胃アニサキス症
内視鏡で虫体を除去することが確実な治療法です。
膵炎・胆道疾患などが疑われる場合
重症化のリスクがあるため、迅速に連携病院での精査・治療を手配します。
胃の痛みや上腹部の違和感は、「そのうち治る」と考えて放置しがちですが、中には命に関わる病気が隠れていることもあります。
出血(黒い便や吐血)、強い痛み、発熱、体重減少、食欲不振がある場合は、早めの検査を受けることが安心につながります。
筒井内科医院では、糸島市を中心に地域の皆さまの健康を守るため、内視鏡検査を中心に丁寧な診療を行っています。
当院で対応が難しい場合は、適切な医療機関への紹介を速やかに行い、治療が途切れないようサポートいたします。
みぞおちの痛みや胃の不快感が続く方は、どうぞお気軽にご相談ください。
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